Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu sonrası başarısızlık, multifaktöriyel nedenlere bağlı olarak gelişmektedir. Bu nedenlerin doğru şekilde analiz edilmesi tedavi başarısı açısından kritik önem taşır. Tedavi edilmeyen alt ekstremitenin koronal ve sagittal dizilim bozuklukları başarısızlıkta önemli rol oynar. Varus veya valgus dizilim bozukluğu bulunan hastalarda yalnızca revizyon bağ cerrahisinin uygulanması, greft üzerine tekrarlayan anormal yüklenmelere neden olarak greft gevşemesi, rezidüel instabilite, menisküs hasarı ve erken osteoartrit gelişimine yol açabilir. Bu nedenle, revizyon ön çapraz bağ (ÖÇB) cerrahisi planlanan hastalarda ayakta çekilmiş uzun bacak grafileri ile mekanik aksın ve deformite kaynağının ayrıntılı şekilde değerlendirilmesi zorunludur. Revizyon ÖÇB cerrahisine yüksek tibial osteotomi veya distal femoral osteotomi eklenmesiyle koronal plandaki varus ya da valgus deformitesinin düzeltilmesi, ilgili kompartman yükünün azaltılması, greft üzerine binen streslerin düşürülmesi ve tibianın anterior translasyon eğiliminin azaltılarak diz stabilitesinin artırılması hedeflenir. Bu derlemede, revizyon ÖÇB cerrahisinde osteotomi endikasyonları, ameliyat öncesi planlama prensipleri, cerrahi teknikler ve güncel klinik sonuçlar kapsamlı biçimde özetlenmiştir.