Tek aşamalı revizyon ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu (ÖÇBR), primer rekonstrüksiyon başarısızlığı sonrasında uygun hastalarda iki aşamalı cerrahiye alternatif sunan ancak ayrıntılı değerlendirme ve kişiselleştirilmiş planlama gerektiren bir yaklaşımdır. Bu derlemenin amacı; tek aşamalı revizyon ÖÇBR’de güncel hasta seçimi ölçütlerini, ameliyat öncesi inceleme basamaklarını, cerrahi endikasyonları ve teknik seçenekleri literatür doğrultusunda değerlendirmektir. Primer başarısızlığın; teknik hata, travmatik yeniden yaralanma, biyolojik yetersizlik veya gözden kaçan eşlik eden patolojilerden kaynaklanabileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Direkt grafiler ve manyetik rezonans görüntüleme, tamamlayıcı bilgiler sağlarken; femoral ve tibial tünellerin yerleşimi, genişliği, yönelimi ve mevcut kemik stokunun değerlendirilmesinde üç boyutlu bilgisayarlı tomografi temel görüntüleme yöntemidir. Anatomik tünellerin yeniden kullanılabildiği veya yeni anatomik tünellerin güvenli biçimde oluşturulabildiği, yeterli kemik stoku bulunan ve aktif enfeksiyon ya da ileri artrofibrozis saptanmayan olgular tek aşamalı revizyon için uygun adaylardır. Greft seçimi, tünel yönetimi ve fiksasyon yöntemi hastaya özgü planlanmalı; yüksek dereceli rotasyonel instabilite, menisküs yetersizliği ve artmış posterior tibial eğim gibi risk faktörleri gerektiğinde ek cerrahi girişimlerle düzeltilmelidir. Uygun endikasyon ve anatomik rekonstrüksiyon sağlandığında tek aşamalı yaklaşım, ikinci cerrahiyi önleyerek tedavi süresini ve morbiditeyi azaltabilir. Buna karşın ileri kemik kaybı, tünel çakışması veya enfeksiyon varlığında iki aşamalı cerrahi tercih edilmelidir.