Akıllı implantlar; ortopedik implantların içine veya implantla bütünleşmiş sensörler aracılığıyla biyomekanik ve fonksiyonel parametreleri ölçebilen, veriyi kablosuz olarak dış ortama aktarabilen yeni nesil tıbbi cihazlardır. Bu sistemler, yük aktarımı ve temas kuvvetleri gibi mekanik büyüklüklerin yanı sıra hareket paternleri, aktivite düzeyi ve bazı tasarımlarda sıcaklık gibi fizyolojik göstergelerin sürekli veya periyodik izlenmesine olanak sağlar. Klinik açıdan temel hedef; rehabilitasyonun kişiselleştirilmesi, anormal yüklenme paternlerinin erken saptanması, implant-kemik ara yüzeyindeki stabilite değişimlerinin izlenmesi ve potansiyel gevşeme riskinin klinik ve radyolojik bulgular ortaya çıkmadan önce fark edilmesidir. Akıllı implantlar ve uzaktan izlem sistemleri, hasta takibini yalnızca poliklinik kontrollerine bağlı olmaktan çıkarıp günlük yaşam verileriyle desteklemektedir. Bu derlemede akıllı implantların biyomekanik gerekçesi, sensör entegrasyon stratejileri, kablosuz güç ve veri aktarım çözümleri, erken gevşeme takibi yaklaşımları ve bu teknolojilerin dijital ortopedi ekosistemi içindeki yeri güncel literatür temelinde ele alınmaktadır.