Ayak bileği ve ayak çevresi tendonları; yük taşıma, denge sağlama ve hareket kontrolünde kritik rol oynayan yapılardır. Bu tendonlar dar anatomik tüneller içerisinde seyreder, retinakulumlar altında kaygan yüzeylere sahiptir ve tekrarlayan mekanik stres altında çalışırlar. Bu özellikleri nedeniyle aşırı kullanım, travma, biyomekanik aks bozuklukları, dejeneratif değişiklikler ve sistemik hastalıklar tendon patolojilerine zemin hazırlayabilir. Etiyopatogenez; kollajen yapısındaki bozulmalar, hipovasküler bölgelerdeki beslenme azalması, mikrotravmalar, mekanik sıkışma ve enflamatuvar süreçlerin bir arada rol oynadığı multifaktöryel bir mekanizmaya sahiptir. Bu derlemede ayak bileği ve ayak çevresi tendon patolojilerinin oluş mekanizmaları güncel literatür doğrultusunda özetlenmiştir.