TOTBİD Derleme Dergisi

TOTBİD Derleme Dergisi

2025, Cilt 24, Sayı, 6     (Sayfalar: 627-636)

Konstitüsyonel boy kısalığında uzatma cerrahisi

Yılmaz Tomak 1, İsmail Büyükceran 1

1 Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı, Samsun

DOI: 10.5578/totbid.derleme.dergisi.2025.88
Görüntüleme: 24
 - 
İndirme : 14

Konstitüsyonel boy kısalığı, altta organik bir patoloji olmadan görülen ve toplumda sık rastlanan, normalin varyantı kısa boy durumudur. Çocukluk ve ergenlik döneminde genellikle normal büyüme hızına sahip olan bu bireyler, erişkinlikte toplum ortalamasının belirgin altında kalan boyları nedeniyle psikososyal sorunlar yaşayabilmektedir. Hormonal veya farmakolojik tedavi seçeneklerinin etkisiz kaldığı bu tabloda, boy uzatmanın tek kalıcı yöntemi cerrahi girişimlerdir. Günümüzde uzatma cerrahisi distraksiyon osteogenezi prensibine dayanmaktadır. İlizarov eksternal fiksatörleri, kombine yöntemler çivi üzerinden uzatma (LON) önce uzatma sonra çivi uygulama (LATN) ve motorize intramedüller çiviler (Precice Stryde®) en çok kullanılan tekniklerdir. İlizarov yöntemi deformite düzeltme olanağı sunmasına rağmen uzun cihaz taşıma süresi ve yüksek komplikasyon oranı nedeniyle kullanımı sınırlıdır. Kombine yöntemler eksternal fiksatör süresini kısaltırken ek cerrahi gerektirir. Motorize intramedüller çiviler hasta konforunu artırmakta, enfeksiyon oranlarını düşürmekte ve psikososyal memnuniyeti yükseltmektedir ancak yüksek maliyet ve yük taşıma kısıtlılığı gibi dezavantajlar taşır. Literatürde hasta memnuniyeti %90`ın üzerinde bildirilmiştir. Sonuç olarak, uygun endikasyon ve multidisipliner yaklaşımla konstitüsyonel boy kısalığında uzatma cerrahisi etkin ve güvenilir bir çözüm sunabilmektedir.

Anahtar Kelimeler : boy kısalığı; LON; distraksiyon osteogenezi; İlizarov tekniği; kemik uzatma